指甲红相关原因有细菌感染引发的甲沟炎（多因指甲周围皮肤破损及指甲修剪不当、长期浸水等生活方式致金黄色葡萄球菌等侵入感染）、真菌感染导致的甲真菌病（由皮肤癣菌等侵犯指甲，免疫力低、足部多汗等人群易患）、银屑病累及指甲（约半数银屑病患者有指甲病变，与自身免疫及遗传等相关）、糖尿病相关指甲不适（因血糖控制不佳致周围神经血管病变引发指甲周围不适）、甲下淤血（因手指受挤压碰撞等外伤致指甲下毛细血管破裂出血）。
一、感染性因素相关原因
1.细菌感染引发的甲沟炎：多因指甲周围皮肤破损后，金黄色葡萄球菌等致病菌侵入感染。常见表现为指甲周围红肿、疼痛，严重时可化脓。该情况与指甲修剪不当（如过度修剪两侧指甲）、长期浸水（如频繁洗手、游泳等）等生活方式相关，青少年及经常接触水的人群发病风险较高，女性因手部活动较多且可能更注重手部清洁导致局部皮肤易破损，也有一定关联。
2.真菌感染导致的甲真菌病：由皮肤癣菌等真菌侵犯指甲引起，可出现指甲颜色改变、增厚等，当伴有炎症时会出现红指甲及不适。免疫力较低者（如长期使用免疫抑制剂者、糖尿病患者等）、有足部多汗等生活方式的人群易患，男性和女性均可发病，尤其足部多汗者真菌易滋生。
二、全身性疾病相关原因
1.银屑病累及指甲：约50%的银屑病患者会出现指甲病变，表现为指甲点状凹陷、甲床发红等，与自身免疫异常有关。年龄方面，各年龄段均可发病，遗传因素影响发病风险，有银屑病家族史者患病概率相对较高，女性在激素变化等因素影响下可能更易关联此情况。
2.糖尿病相关指甲不适：糖尿病患者因血糖控制不佳，易出现周围神经病变和血管病变，影响指甲周围组织的血供和神经功能，导致指甲周围红、肿等不适。病程较长、血糖控制不稳定的患者更易发生，男性和女性在血糖控制不良时均受影响，老年患者因机体功能衰退，并发症发生风险相对更高。
三、外伤因素相关原因
甲下淤血：多因手指受到挤压、碰撞等外伤，致使指甲下毛细血管破裂出血，表现为红指甲并伴有疼痛。各年龄段均可发生，儿童玩耍时易因磕碰出现，成人从事体力劳动或运动时也可能出现，男性在从事高强度体力活动时相对更易发生外伤导致甲下淤血。